Scintigraphie marquée aux leucocytes

I-                    BUT

Etude des foyers infectieux par marquage in vivo des polynucléaires = leucocytes.

 

II-                  PRINCIPE

IV D du LEUKOSCAN ® marqué au 99mTc.

LEUKOSCAN ® = fragments FAV d’anticorps monoclonaux anti-granulocytes d’origine murine (= souris).

 

III-                INDICATIONS

-          Recherche de foyers infectieux ;

  • Post-traumatique,
  • Post-chirurgie,
  • Ostéomyélite,
  • Syndrome du « pied de diabétique ».

-          Recherche de foyers infectieux abdominaux profonds.

 

IV-               CONTRE-INDICATIONS

Classiques à l’utilisation du Technétium.

 

V-                 PRECAUTIONS

Ne jamais faire 2 LEUKOSCAN ® espacé de moins de 1 mois ; car durée de vie des anticorps HAMA (= souris).

ATTENTION AU CHOC ANAPHYLACTIQUE.

ð Charriot d’urgence avec corticoïdes à proximité + médecin.

 

VI-               EXAMEN

1.  Matériel

Adapté au Technétium 99 : collimateur BE et HR. Matrice 128*128.


2.  Examen

Recherche de foyer osseux ; scintigraphie osseuse antérieure.

IV dynamique possible.

Pas de LEUKOSCAN ® antérieur < 1 mois ½.


3.   Clichés

  • Pour pied de diabétique 

90 images de 2 secs.

1 cliché précoce : 300 secs. ~ 20 min post IV.

  • Pour tous les patients 

Acquisition planaire : Face ANT + POST et Profil Dt + G.

Reconvocation : 4 heures après IV (image de 600 secs) ; 24 heures après IV (image de 900 secs).

 

VII-             RESULTATS

Si fixation du produit radioactif : signe d’infection.

 

VIII-           CAS PARTICULIERS

Recherche foyer abdominal profond : porte d’entrée septique.

 

Reconvocation : 4 et 24 heures post-IV.

Corps Entier à vitesse lente.

 

Matrice 512*1024 (*2).

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